Comparabilité des dépenses de santé entre les pays
Posted by Québec de Droite in Ministère de la santé on mardi 9 novembre 2010
Cette section présente l’information sur les dépenses de santé des 26 pays qui respectent le plus fidèlement possible les limites proposées dans le manuel de l’OCDE quant aux soins de santé.
Ce carnet ne parle que de coût, d’autres carnets dans le futur vont parler des différentes méthodes utilisées par multiple pays pour améliorer leur efficacité.
Part du PIB consacrée aux dépenses totales de santé — 2008
Le Canada fait partie des six pays dont les ratios de dépenses totales de santé par rapport au PIB sont les plus élevés. Les chiffres de l’OCDE sur le PIB sont uniformisés pour permettre les comparaisons internationales. Par conséquent, les ratios des dépenses totales de santé par rapport au PIB déclarés par l’OCDE peuvent différer de ceux déclarés par les comptes de santé nationaux des pays membres. Pour ce qui est du Canada, les prévisions du PIB publiées par Statistique Canada comportent un montant pour les services d’intermédiation financière indirectement mesurés (SIFIM). Statistique Canada retranche le montant du SIFIM du montant évalué pour le PIB avant de présenter les chiffres à l’OCDE.
De plus, il y a des délais entre la révision du PIB canadien par Statistique Canada et celle des données nationales sur la santé par l’ICIS, et leur publication dans les rapports de l’OCDE.
En 2008, les États-Unis affichaient le ratio le plus élevé des dépenses totales de santé par rapport au PIB, soit 16 %, tandis que celui du Canada s’élevait à 10,4 % (figure 39).
Part du PIB consacrée aux dépenses de santé du secteur public — 2008
En 2008, le Canada s’est classé dans la moyenne des pays pour ce qui est de la part du PIB consacrée aux dépenses de santé du secteur public. Les dépenses de santé du secteur public représentaient 8,7 % du PIB en France, la proportion la plus élevée de tous les pays.
Les ratios des dépenses de santé du secteur public par rapport au PIB étaient similaires en Belgique, aux États-Unis, en Norvège, au Portugal et Canada (figure 40).
Part du PIB consacrée aux dépenses de santé du secteur privé — 2008
En 2008, les dépenses de santé du secteur privé aux États-Unis représentaient 8,5 % du PIB, le taux le plus élevé de tous les pays. Le Canada se situe parmi un groupe de sept pays (les autres étant la Belgique, l’Australie, le Portugal, la Corée, le Mexique et les Pays-Bas) dont les ratios des dépenses de santé du secteur privé par rapport au PIB étaient très similaires, entre 2,8 % et 3,3 % (figure 41).
Bien que l’on considère le système de soins de santé des États-Unis comme un système financé par le secteur privé, les dépenses du secteur public sont aussi importantes qu’au Canada (7,4 % contre 7,3 %) quand on considère la part du PIB consacrée aux dépenses publiques de santé (figure 41).
Total des dépenses de santé par habitant — 2008
Avec des dépenses par habitant de 4 079 $ US en 2008, le Canada figure parmi les cinq pays dont les dépenses de santé sont les plus élevées par habitant. Les États-Unis affichaient les dépenses les plus élevées pour la même année, soit 7 538 $ US par habitant.
Les dépenses de santé par habitant étaient plutôt similaires au Canada, aux Pays-Bas (4 063 $ US), en Autriche (3 970 $ US), en Allemagne (3 737 $ US), en France (3 696 $ US) et en Belgique (3 677 $ US) (figure 42).
Dépenses de santé du secteur public par habitant — 2008
La Norvège a enregistré les dépenses de santé du secteur public par habitant les plus élevées, soit 4 213 $ US, suivie du Luxembourg (3 825 $ US). Le Canada figurait parmi les huit premiers pays en ce qui concerne les dépenses de santé du secteur public par habitant avec 2 863 $ US (figure 43).
Dépenses de santé du secteur privé par habitant — 2008
Le Canada, dont les dépenses de santé du secteur privé par habitant s’élèvent à 1 216 $ US, figure parmi les trois pays dont les dépenses de santé du secteur privé sont les plus élevées par habitant. Les deux autres pays étant les États-Unis (4 031 $ US) et la Suisse (1 891 $ US).
Les dépenses de santé du secteur privé par habitant en Australie (1 089 $ US), aux Pays-Bas (1 064 $), en Belgique (1 009 $ US) et en Autriche (917 $ US) se rapprochaient de celles du Canada (figure 44).
Dépenses totales de santé par source de financement — 2008
Sources de financement du secteur public — 2008
La figure 49 présente les pays, en ordre décroissant, selon la part du total des dépenses de santé financées par le secteur public (gouvernement).
Le secteur public comprend deux sous-sections : 1) les gouvernements, incluant les instances gouvernementales centrales, régionales et locales; 2) les caisses de sécurité sociale qui sont des régimes d’assurance sociale couvrant toute la communauté ou une grande partie de la communauté et qui sont imposés et administrés par les instances gouvernementales.
Les caisses de sécurité sociale sont des programmes d’assurance sociale imposés et administrés par une instance gouvernementale. Ces programmes supposent généralement des cotisations obligatoires par les employés, les employeurs ou les deux, et l’autorité gouvernementale établit les conditions de versement des prestations aux bénéficiaires.
Les caisses de sécurité sociale se distinguent des autres programmes d’assurance sociale pour lesquels les modalités sont adoptées d’un commun accord entre l’employeur et ses employés. Au Canada, les caisses de sécurité sociale comprennent les dépenses de soins de santé engagées par les commissions des accidents du travail ainsi que les primes versées par les adhérents au Régime public d’assurance médicaments du Québec et par les personnes de 65 ans et plus assurées par ce régime.
Source : Tendances des dépenses nationales de santé, Institut canadien d’Information sur la santé, Octobre 2010
Tableaux avec signets
1) Part du PIB consacrée aux dépenses totales de santé — 2008
2) Part du PIB consacrée aux dépenses de santé du secteur public — 2008
3) Part du PIB consacrée aux dépenses de santé du secteur privé — 2008
4) Total des dépenses de santé par habitant — 2008
5) Dépenses de santé du secteur public par habitant — 2008
6) Dépenses de santé du secteur privé par habitant — 2008
7) Dépenses totales de santé par source de financement — 2008
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